CARDIOCHIRURGIA pediatrica Entra

CARDIOLOGIA pediatrica Entra

CENTRO CARDIOPATIE CONGENITE E PEDIATRICHE DI PADOVA- Dizionario 14

TORACOSCOPIA
Si intende la chirurgia toracia effettuata con ausilio di videoendoscopia La via videoendoscopica è un approccio chirurgico mininvasivo che presenta numerosi vantaggi vanno dal minor trauma del paziente al minor costo dell'ospedalizzazione, infatti in media la degenza è ridotta a uno - tre giorni. Tramite piccole incisioni ( 5 mm e 10 mm ) si eseguono interventi che altrimenti necessiterebbero di una apertura toracica con conseguenze dolorose non trascurabili nel decorso post-operatorio. Quindi gli stessi interventi, per via tradizionale, sono eseguiti con maggior dolore e possibili complicazioni nel post - operatorio, maggior tempo di degenza, maggior costo complessivo nonostante il costo rilevante di alcuni strumenti monouso e delle attrezzature specifiche. L'unico problema è rappresentato dall'aumento del tempo operatorio, che in parte è riassorbito dalla maggiore esperienza acquisita, ma che per alcuni interventi rimane quasi proibitivo. La via videoendoscopica può essere utilizzata sia per la diagnostica, che con intento terapeutico, in elezione o d'urgenza. In cardiochirurgia pediatrica gli interventi più comuni sono: chiusura di dotto arterioso pervio e di anello vascolare.
Lo strumentario è molto particolare e non si avvale solo di ferri chirurgici ma anche di apparecchiature accessorie come l'aspiratore, l'insufflatore, di una fonte di luce, di una telecamera e quindi di uno o più strumenti miniaturizzati e resi idonei L'aspetto entusiasmante di questa tecnica è il decorso post-operatorio che è brevissimo e generalmente senza dolore.

 

TORACOTOMIA
Apertura chirurgica della parete toracica.

 

TRAPIANTO
Il trapianto è la sostituzione di un organo non funzionante con un organo sano prelevato o da un donatore consanguineo vivente (solo per il rene e riservato dalla legge ai parenti stretti), o da una persona deceduta e rappresenta l'unica vera cura disponibile per un numero crescente di persone affette da insufficienza irreversibile renale, cardiaca, polmonare, epatica o pancreatica.

 

TRAPIANTO CARDIACO ETEROTOPICO
Un organo nuovo che viene posizionato accanto al cuore vecchio e connesso ad esso, così da supportarne la funzione. Viene alloggiato nel torace, ma in una posizione differente da quella naturale, con rapporti anatomici inusuali con gli altri organi.

 

TRAPIANTO CARDIACO ORTOTOPICO
Sostituzione del cuore vecchio con un organo nuovo che viene posizionato al suo posto, nella stessa posizione e con gli stessi rapporti anatomici con gli altri organi

 

TRASPOSIZIONE CORRETTA DELLE GRANDI ARTERIE (C-TGA)
L'atrio destro sbocca nel VS, l'atrio sinistro sbocca nel VD. L'aorta nasce dal VD e l'AP dal VS creando delle circolazioni in serie: il sangue venoso sistemico entra nel cuore sinistro ma esce normalmente attraverso l'AP e va nel circolo polmonare. Il sangue venoso polmonare entra nel VD ma esce attraverso  l'aorta per fornire la circolazione sistemica. Si tratta di una doppia inversione atriale e ventricolare che riproduce una fisiologia normale di circolazione. Però il VD rimane sistemico. E' frequentemente associata a DIV, stenosi polmonare, displasia congenita della valvola tricuspide sistemica.

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